석회성건염

석회성건염은 어깨 회전근개 힘줄에 칼슘이 침착되어 갑작스럽고 극심한 통증과 운동 제한을 일으키는 질환입니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 힘줄의 퇴행성 변화·반복적 미세 손상·국소 혈류 저하 등이 관련되며, 야간 통증과 팔을 들어올리기 어려운 증상이 특징입니다. 본원에서는 약물·주사·체외충격파 등 보존 치료를 우선 시행하고, 통증이 심하거나 반복되는 경우 관절내시경을 이용해 석회 침착부와 점액낭염을 정확히 확인하면서 석회를 제거하는 최소침습 수술을 시행합니다.

주요 증상

• 갑작스러운 심한 어깨 통증
• 야간에 통증으로 잠을 깨거나 잠들기 어려움
• 팔을 들어올리거나 옆으로 벌리기 어려움
• 어깨 운동 시 운동 범위 제한
• 석회 침착 부위 압통

원인

• 회전근개 힘줄의 퇴행성 변화
• 반복적 미세 손상에 따른 국소 혈류 저하
• 대사 이상(당뇨·갑상선 질환 등) 동반
• 명확하지 않은 특발성 요인

진단 방법

• X-ray 촬영 — 힘줄 부위의 석회 침착 확인
• 초음파 검사로 침착 형태와 점액낭염 여부 평가
• MRI — 회전근개 힘줄 상태와 동반 손상 평가
• 신체 검진을 통한 통증 부위와 운동 범위 확인

석회성건염 단계별 치료

1. 비수술 — 소염진통제 등 약물치료와 어깨 보호
2. 비수술 — 스테로이드 등 주사 치료로 염증·통증 완화
3. 비수술 — 체외충격파 치료로 석회 분쇄 및 흡수 유도
4. 초음파 가이드 흡인 천자 — 석회 일부를 직접 흡인
5. 관절내시경 석회 제거술 — 보존 치료에 호전이 없거나 통증이 심한 경우, 관절경으로 석회 침착부를 정확히 제거하고 동반된 점액낭염 처치

수술 후 관리

수술 후에는 단계별 재활 운동을 통해 어깨 운동 범위와 근력을 회복하며, 정기적 추적 관찰로 석회의 재침착이나 회전근개 손상을 조기에 확인합니다. 보존 치료만으로 호전된 경우에도 어깨 강화 운동을 꾸준히 병행하는 것이 재발 예방에 도움이 됩니다.

석회성건염 요약